Vesícula Extracelular
Término general para una partícula delimitada por membrana, liberada por una célula, que no puede reproducirse de manera independiente.
Las pequeñas vesículas extracelulares son partículas nanométricas delimitadas por membrana que son liberadas por las células. Transportan proteínas, lípidos, ácidos nucleicos y otros componentes biológicos capaces de participar en la comunicación intercelular.
Las vesículas extracelulares son partículas delimitadas por una bicapa lipídica que las células liberan de forma natural hacia los tejidos, fluidos biológicos o medios de cultivo de laboratorio.
Pequeñas vesículas extracelulares, comúnmente abreviadas como sEVs, constituyen una categoría operacional de VE que generalmente se separa o describe de acuerdo con el pequeño tamaño de las partículas y características físicas relacionadas.
La denominación sEV no identifica un único tipo uniforme de vesícula. Una preparación de sEV puede contener vesículas formadas mediante más de una vía celular y puede incluir poblaciones asociadas a exosomas.
Término general para una partícula delimitada por membrana, liberada por una célula, que no puede reproducirse de manera independiente.
Una categoría operacional basada principalmente en propiedades físicas, intervalo de tamaño o condiciones de separación.
Una VE asociada con formación intraluminal dentro de compartimentos endosomales multivesiculares antes de su liberación extracelular.
Sus propiedades biológicas reflejan la célula de origen, su estado fisiológico y el entorno en el que se produjeron las vesículas.
Una bicapa lipídica rodea la vesícula y protege sus componentes moleculares internos del entorno circundante.
Las preparaciones de sEV pueden contener diversas clases de material biológico.
Las sEV pueden interactuar con las células receptoras mediante varias vías no excluyentes.
Las respuestas de las células receptoras pueden incluir cambios en la señalización, metabolismo, expresión génica o comportamiento funcional.
El producto resultante está influido por cada etapa del cultivo celular, recolección, separación, formulación y almacenamiento.
Definir el tipo celular, origen tisular, donante, número de pase, identidad e historial de cultivo.
Mantener las células bajo condiciones documentadas de medio, suplementos, oxígeno, densidad y ambiente.
Recolectar el medio de cultivo después de un periodo definido durante el cual las células liberan componentes solubles y vesiculares.
Eliminar células, residuos de gran tamaño y determinadas partículas mayores mediante centrifugación, filtración o procesos relacionados.
Enriquecer las sEV mediante cromatografía de exclusión por tamaño, filtración, ultracentrifugación, separación por densidad o métodos combinados.
Preparar la concentración prevista de partículas, solución vehículo, recipiente y presentación final.
Definir la temperatura, duración del almacenamiento, límites de congelación-descongelación y condiciones de transporte.
Revisar la información sobre partículas, composición, contaminantes, microbiología, estabilidad y función.
La caracterización requiere métodos complementarios que examinen propiedades físicas, composición, contaminantes, seguridad y función biológica.
Los métodos de seguimiento de partículas, pulso resistivo u otros relacionados pueden estimar la distribución de tamaños y la concentración.
La microscopía electrónica u otras técnicas de imagen comparables pueden demostrar estructuras vesiculares delimitadas por membrana.
El análisis de proteínas, lípidos o moléculas puede identificar componentes seleccionados asociados con preparaciones enriquecidas en VE.
Las pruebas deben considerar proteínas solubles, lipoproteínas, agregados y componentes residuales del medio de cultivo.
Los parámetros relacionados con esterilidad, micoplasma, endotoxinas y controles del material de origen pueden ser relevantes para el uso previsto.
Los ensayos adecuados para su propósito deben medir una actividad definida relacionada con el mecanismo de acción propuesto.
Sus principales usos médicos permanecen dentro de la investigación, desarrollo de productos, ensayos clínicos e investigación diagnóstica, en lugar de constituir terapias rutinarias del estándar de atención.
Preparaciones definidas de sEV o VE se administran en estudios clínicos controlados para evaluar seguridad, dosis, factibilidad y eficacia preliminar.
Las sEV de sangre, orina, saliva, líquido cefalorraquídeo y otras muestras se estudian como indicadores del estado de una enfermedad o de la respuesta al tratamiento.
Las vesículas naturales o modificadas se investigan como sistemas de administración de ARN, proteínas y compuestos terapéuticos seleccionados.
Los cambios en el número o la carga de VE pueden evaluarse como biomarcadores farmacodinámicos o de monitoreo de enfermedades.
Los estudios de laboratorio utilizan sEV para examinar la señalización entre células inmunitarias, vasculares, estromales, tumorales y células tisulares especializadas.
Las sEV derivadas de MSC y de otros tipos celulares se están desarrollando como posibles plataformas biológicas libres de células.
Estas categorías describen áreas activas de investigación. No constituyen una declaración de que la terapia con sEV esté aprobada, establecida o sea clínicamente eficaz para cada afección.
Estudios clínicos han investigado preparaciones de VE derivadas de MSC en el síndrome de dificultad respiratoria aguda y lesiones pulmonares inflamatorias relacionadas.
La investigación incluye accidente cerebrovascular, neuroinflamación, neurodegeneración, lesión neural y administración a través de barreras biológicas especializadas.
Los estudios examinan reparación epitelial, señalización de fibroblastos, respuestas vasculares y trastornos hereditarios de cicatrización.
La investigación incluye osteoartritis, cartílago, tendón, hueso, músculo y entornos articulares inflamatorios.
El desarrollo clínico temprano incluye preparaciones tópicas o locales basadas en vesículas para determinadas afecciones de la superficie ocular y de la retina.
Los estudios examinan cómo las señales vesiculares influyen en macrófagos, linfocitos, células dendríticas y vías inflamatorias.
Los programas preclínicos y traslacionales examinan señalización vascular, lesión cardiaca, angiogénesis y supervivencia celular.
La investigación evalúa vías inflamatorias, vasculares, antiapoptóticas y de soporte tisular en modelos de lesión de órganos.
Las VE derivadas de tumores se investigan como biomarcadores y dianas terapéuticas, mientras que las VE modificadas se estudian como posibles sistemas de administración.
Las pequeñas vesículas extracelulares, los exosomas, los exosomas purificados, el secretoma y el medio condicionado son materiales biológicos relacionados, pero distintos. Estos términos no deben utilizarse indistintamente.
La actividad de investigación en células cultivadas o animales no establece por sí sola la seguridad ni la eficacia en pacientes humanos.
La calidad del producto depende de las células de origen, condiciones de cultivo, métodos de separación, formulación, almacenamiento, dosis y vía de administración. No puede asumirse que las preparaciones producidas por distintos laboratorios sean equivalentes.
En la actualidad, las aplicaciones terapéuticas de las sEV continúan siendo predominantemente de investigación. Participar en un estudio clínico debidamente autorizado es diferente de adquirir un procedimiento comercial no verificado.
Los productos de sEV no deben presentarse como curas establecidas para enfermedades neurológicas, autoinmunes, cardiovasculares, pulmonares, metabólicas, ortopédicas u otras sin evidencia adecuada en seres humanos específica del producto y la autorización regulatoria aplicable.
Deben documentarse el origen tisular, donante, identidad celular, número de pase e historial de cultivo.
El medio, periodo de acondicionamiento, densidad celular, condiciones ambientales y procedimientos de recolección deben estandarizarse.
Los métodos de separación deben corresponder a la población de partículas prevista, el requisito de pureza y la aplicación posterior.
Los datos de partículas, morfología, composición, contaminantes, estabilidad y función deben interpretarse de manera conjunta.
Journal of Extracellular Vesicles. 2024;13:e12404.
Ver publicaciónJournal of Extracellular Vesicles. 2018;7(1):1535750.
Ver publicaciónNature Reviews Molecular Cell Biology. 2018;19:213–228.
Ver publicaciónJournal of Extracellular Vesicles. 2015;4:27066.
Ver publicaciónRegulatory and patient-safety information.
Ver información de la FDAEU orphan designation EU/3/24/2990. Orphan designation does not constitute marketing authorisation.
Ver designación de la EMAMédicos, investigadores e instituciones pueden solicitar información sobre sistemas de células de origen, enriquecimiento de sEV, caracterización, ensayos funcionales y colaboración científica.